ABSTRACT This study aimed to verify professionals' perceptions of Psychosocial Care Centers (Centros de Atenção Psicossocial - CAPS) in São Paulo / SP regarding the importance of multiprofessional work in Mental Health for service users and the possible relationships with comprehensive care. The Health and Psychiatric Reforms made comprehensiveness a fundamental principle of health actions, a concept understood through various influences. Twenty-seven higher education professionals were interviewed, and the Content Analysis methodological framework was used. The participants were unclear about integrality care, valuing comprehensiveness and disciplinary integration work concomitantly to tutelage actions that do not favor autonomy. This fact is due to the lack of theoretical knowledge on comprehensiveness issues and the still persistent practice centered on the absence of autonomy and contractuality in the professional-user relationship. The effectiveness of comprehensive care is fundamental to understanding Mental Health users as subjects of rights, an important challenge for Brazilian Psychiatric Reform.

RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo verificar la percepción de los profesionales de los Centros de Atención Psicosocial (CAPS) en São Paulo / SP de la importancia del trabajo multiprofesional en Salud Mental para los usuarios del servicio y las posibles relaciones con la atención integral. Con las reformas de salud y psiquiátricas, la integralidad se ha convertido en un principio fundamental de las acciones de salud, un concepto que se ha entendido desde diferentes influencias. Veintisiete profesionales de la educación superior fueron entrevistados y se utilizó el marco metodológico del Análisis de Contenido. Los participantes no tenían claro el concepto de atención integral, valorando el trabajo integral y de integración disciplinaria al mismo tiempo que las acciones tutelares que no favorecen la autonomía. Este hecho se debe a la falta de conocimiento teórico sobre el tema de la exhaustividad y la práctica aún persistente centrada en la falta de autonomía y la ausencia de contractualidad en la relación profesional y de usuario. La efectividad de la atención integral es un aspecto fundamental en la comprensión de los usuarios de salud mental como sujetos de derechos, un desafío importante para la reforma psiquiátrica brasileña.

RESUMO Este estudo teve como objetivo verificar a percepção dos profissionais dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) de São Paulo/SP da importância do trabalho multiprofissional em saúde mental para os usuários dos serviços e as relações possíveis com a integralidade do cuidado. Com as reformas sanitária e psiquiátrica, a integralidade passou a ser um princípio fundamental das ações de saúde, conceito que vem sendo entendido a partir de diversas influências. Foram entrevistados 27 profissionais de nível superior e utilizado o referencial metodológico da análise de conteúdo. Os participantes não apresentaram clareza sobre a noção de integralidade do cuidado, valorizando a integralidade e o trabalho de integração disciplinar de forma concomitante a ações tutelares e não favorecedoras de autonomia. Tal fato se deve ao pouco conhecimento teórico do tema sobre a integralidade e a prática ainda persistente centrada na falta de autonomia e ausência de contratualidade na relação profissional e usuário. A efetivação da integralidade do cuidado é aspecto fundamental na compreensão dos usuários de saúde mental como sujeitos de direitos, importante desafio à reforma psiquiátrica brasileira.

La conjunción de la Reforma Psiquiátrica y de la Reforma Sanitaria hace que Brasil sea un escenario único en la superación del Paradigma Biomédico hegemónico y en la radicalidad de la desinstitucionalización en el territorio. El objetivo de este artículo es analizar la percepción de los trabajadores de la Atención Básica y de la Atención Especializada sobre la compartición del cuidado en salud mental en un municipio de mediano porte del estado de São Paulo. Se constituye como una investigación cualitativa, de abordaje hermenéutico-dialéctico, cuyos datos se produjeron a partir de narrativas de grupos focales narrativos-hermenéuticos realizados en 2022 con quince trabajadores. La educación permanente, la formación profesional, la integración de la red, la salud mental del trabajador y el enfrentamiento de las políticas de desmonte se consideraron fundamentales para el cuidado compartido. Se muestra imperativo que se priorice el Campo de Salud Mental y que no falten recursos para que, cada vez más, las prácticas puedan orientarse hacia el Paradigma Psicosocial.

A conjunção da Reforma Psiquiátrica e da Reforma Sanitária torna o Brasil um cenário único na superação do Paradigma Biomédico hegemônico e na radicalidade da desinstitucionalização no território. Este artigo objetiva analisar a percepção dos trabalhadores da Atenção Básica e da Atenção Especializada sobre o compartilhamento do cuidado em Saúde Mental em um município paulista de médio porte. Constitui-se como uma pesquisa qualitativa, de abordagem hermenêutico-dialética, cujos dados foram produzidos por narrativas de grupos focais narrativo-hermenêuticos realizados em 2022, com 15 trabalhadores. A Educação Permanente, a formação profissional, a integração da rede, a Saúde Mental do trabalhador e o enfrentamento das políticas de desmonte foram considerados fundamentais para o cuidado compartilhado. Mostra-se imperativo que o campo da Saúde Mental seja priorizado e não faltem recursos para que, cada vez mais, as práticas possam se orientar pelo Paradigma Psicossocial.

The conjunction of the mental health reform and health reform make Brazil a unique setting in overcoming hegemonic biomedical paradigm and in the radicality of deinstitutionalization across the territory. The aim of this study was to analyze the perceptions of primary and specialist care workers about sharing mental health care in a medium-sized municipality in the state of São Paulo. We conducted a qualitative study using the hermeneutic-dialectic method of inquiry based on data from the narratives of focus group meetings with 15 workers held in 2022. Permanent education, professional training, network integration, worker’s mental health and confronting the dismantling of policies were considered essential to shared care. It is imperative that the field of mental health is prioritized and sufficient resources are made available so that practices are increasingly oriented towards the psychosocial paradigm.

Abstract Background: Psychosis is characterized by distortions of thinking and perception, as well as inappropriate emotions. In forensic settings, psychiatric mental health nurses are responsible for preventing violent behaviors through psychotherapeutic interventions. Objective: To characterize participants’ clinical situation based on the following variables: social performance, socially useful activities, personal and social relationships, disturbing and aggressive behavior, assertiveness, and early signs of aggression; and To assess the effectiveness of an intervention program for training social skills and reducing predictors of violence. Methodology: Pre-experimental study with a one-group pretest-posttest design. The sample consisted of 15 patients admitted to forensic psychiatric wards. Results: The intervention proved effective, with statistically significant changes in personal relationships, disturbing and aggressive behaviors, and early signs of aggression. Conclusion: Training social skills and self-control improved participants’ clinical indicators and psychosocial rehabilitation and contributed to better (re)integrating them into their families and communities.

Resumen Marco contextual: La psicosis se caracteriza por distorsiones del pensamiento, de la percepción y de las emociones inapropiadas. En el contexto forense, es responsabilidad del enfermero especialista en salud mental y psiquiátrica prevenir las conductas violentas mediante intervenciones psicoterapéuticas. Objetivo: Caracterizar la situación clínica de los participantes en cuanto a las siguientes variables: funcionamiento social, actividades socialmente útiles, relaciones personales y sociales, comportamiento disruptivo y agresivo, asertividad y signos tempranos de agresión. Evaluar la eficacia de un programa de intervención para entrenar las competencias sociales y reducir los predictores de violencia. Metodología: Estudio preexperimental, con diseño antes y después de la prueba con un único grupo, cuya muestra estaba compuesta por 15 pacientes ingresados en los servicios de psiquiatría forense. Resultados: El programa demostró ser eficaz y se observaron cambios estadísticamente significativos en las relaciones personales, el comportamiento disruptivo y agresivo, y los primeros signos de agresión. Conclusión: El entrenamiento de las competencias sociales y del autocontrol se tradujo en la mejora de los indicadores clínicos y en la rehabilitación psicosocial de los participantes, lo que contribuyó a una mejor (re)integración en la familia y la comunidad.

Resumo Enquadramento: As psicoses são caraterizadas por distorções do pensamento, da perceção e emoções inadequadas. Em contexto forense, cabe ao enfermeiro especialista em saúde mental e psiquiátrica prevenir comportamentos violentos através de intervenções psicoterapêuticas. Objetivo: Caraterizar a situação clínica dos participantes relativamente às variáveis: funcionamento social, atividades socialmente úteis, relações pessoais e sociais, comportamento perturbador e agressivo, assertividade e sinais precoces de agressão; avaliar a eficácia de um programa de intervenção para treino de competências sociais e diminuição de preditores de violência. Metodologia: Estudo pré-experimental, com delineamento de pré e pós-teste com grupo único, cuja amostra foram 15 doentes internados em serviços de psiquiatria forense. Resultados: O programa demonstrou-se eficaz, observando-se mudanças estatisticamente significativas a nível das relações pessoais, dos comportamentos perturbadores e agressivos e dos sinais precoces de agressão. Conclusão: O treino de habilidades sociais e de autocontrolo traduziu-se na melhoria dos indicadores clínicos e na reabilitação psicossocial dos participantes, contribuindo para uma melhor (re)integração na família e na comunidade.

Abstract Gestational diabetes mellitus (GDM) is a disease with fatal, disabling, and costly consequences for individuals, families, communities and countries. To systematically establish the psychosocial risk factors associated with GDM that should be monitored during and after pregnancy. Systematic review in PubMed/Medline and Cochrane databases. 1188 articles were found and 41 were selected. Some main themes were conflicts with cultural practices, social stigma, ethnicity/race influence, low educational level, sleep quality, breastfeeding problems, concern for one’s own health/baby, low perception of the risk of GDM/DM2 in the future, stress, anxiety and depression, limited knowledge, lack of support from the partner/family/social and health professionals, low levels of self-care/self-efficacy and difficulties with changes in the lifestyle. These factors should be monitored in pregnant women during and after delivery. Treatments should consider the psychological impact and the risk of developing DM2 after childbirth and should be included in clinical practice guidelines. Multi-ethnic populations and the most demographically and socioeconomically vulnerable groups are more susceptible to developing GDM.

Resumen La diabetes mellitus gestacional DMG es una enfermedad con consecuencias mortales, incapacitantes y costosas para las personas, las familias, las comunidades y los países. Con el fin de establecer de manera sistemática los factores de riesgo psicosocial asociados con la DMG que deberían ser monitoreados durante y después del embarazo se realizó una revisión sistemática en las bases de datos PubMed/Medline y Cochrane. Se encontraron 1188 artículos y se seleccionaron 41. Algunos temas principales fueron conflictos con prácticas culturales, estigma social, influencia de la etnia/raza, bajo nivel educativo, calidad del sueño, problemas con la lactancia materna, preocupación por la propia salud o la del bebé, baja percepción de riesgo de DMG o de diabetes mellitus tipo 2 en el futuro, estrés, ansiedad y depresión, conocimiento limitado, falta de apoyo de la pareja, de la familia o social y de los profesionales de la salud, bajos niveles de autocuidado/autoeficacia y dificultades con cambios en el estilo de vida. Estos factores deberían monitorearse en las embarazadas durante y después del parto. Los tratamientos deberían considerar el impacto psicológico y el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 después del parto, y deberían ser incluidos en las guías de práctica clínica. Las poblaciones multiétnicas y los grupos más vulnerables demográficamente y socioeconómicamente son más susceptibles de desarrollar DMG.

Resumen La salud mental escolar se basa en Sistemas de Apoyo de Múltiples Niveles. Para implementarlos con éxito, las escuelas deben estar preparadas. Sin embargo, las investigaciones han puesto escasa atención a este proceso. El propósito de este estudio fue analizar la preparación organizacional para implementar estos sistemas en escuelas públicas por parte de directivos y profesionales de la intervención psicosocial (e.g. psicólogos y trabajadores sociales) en un distrito escolar de Chile. Participaron 178 personas de 54 establecimientos educacionales públicos. Se aplicó vía online la Escala de Disposición Organizacional para la Implementación del Cambio y la Encuesta de Determinantes de la Implementación. Se encontró un nivel alto de compromiso con la implementación, pero un bajo nivel de capacidades para llevar a cabo los cambios. En cuanto a la implementación, se halló que los profesionales psicosociales perciben un bajo nivel de habilitación técnica en comparación con su capacidad de coordinación, como también un bajo apoyo percibido por parte de la comunidad educativa. En todas las dimensiones, las puntuaciones de los directivos fueron mayores. Se discute que las escuelas aún no están preparadas para implementar Sistemas de Apoyo de Múltiples Niveles, y que es necesario invertir en mayores soportes de implementación y en instancias que permitan cerrar la brecha entre la percepción que tienen los directores y el personal.

Abstract School mental health relies on Multi-Level Systems of Support. To implement them successfully, schools must be prepared. However, research has paid little attention to this process. The purpose of this study was to analyze the organizational readiness to implement these systems in public schools by school administrators and psychosocial intervention professionals (e.g., psychologists and social workers) in a school district in Chile. A total of 178 participants from 54 public schools participated. The Organizational Readiness for Change Implementation Scale and the Implementation Determinants Survey were applied online. A high level of commitment to implementation was found, but a low level of capacity to carry out the changes. Regarding implementation, it was found that psychosocial professionals perceive a low level of technical empowerment compared to coordination, as well as low perceived support from the educational community. In all dimensions, the managers' scores were higher. It is argued that schools are not yet ready to implement multilevel support systems, and that it is necessary to invest in greater implementation supports and in instances that allow closing the gap in the perception of principals and staff.

RESUMO Introdução: O Taekwondo é um jogo de luta e confronto que requer qualidades físicas e psicológicas excepcionalmente elevadas dos atletas. Ele tem requisitos mais altos sobre o poder explosivo do atleta, capacidade de coordenação, percepção espacial e qualidade psicossocial. Qualquer leve alteração corporal de um atleta pode desestabilizar o sistema nervoso e causar alterações no sistema imunológico. Estas mudanças podem aumentar o fator de risco durante o treinamento e a competição. Objetivo: Monitorar a função física dos atletas de taekwondo. Métodos: Este documento discute o papel essencial dos indicadores bioquímicos no treinamento de taekwondo. Ao mesmo tempo, explora a relação entre a função física e o efeito do treinamento dos atletas de taekwondo. Atletas de taekwondo foram submetidos a um programa de treinamento de um ano. O programa monitorou e registrou os parâmetros bioquímicos dos atletas durante o treinamento. Analisou-se a relação entre a formulação dos programas de treinamento e os indicadores bioquímicos dos atletas de taekwondo. Resultados: O nível médio geral de nitrogênio e ureia no sangue foi significativamente maior do que o da fase de ajuste após uma grande quantidade de exercício (P<0,05). As variações na ureia sanguínea após a rotina foram relativamente estáveis (P>0,05). A maioria dos participantes demonstrou hemoglobina na faixa normal e atingiu o seu limite superior após o treinamento de inverno. Conclusão: A qualidade dos indicadores bioquímicos do atleta afeta diretamente o seu desempenho. O nitrogênio e a hemoglobina sanguíneos podem ser usados como os principais indicadores bioquímicos para monitorar os atletas de Taekwondo. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

ABSTRACT Introduction: Taekwondo is a fighting and confrontational game that requires exceptionally high physical and psychological qualities from athletes. It has higher requirements on the athlete’s explosive power, coordination ability, spatial perception, and psychosocial quality. Any slight body changes in an athlete can destabilize the nervous system and cause changes in the immune system. These changes can increase the risk factor during training and competition. Objective: Monitor the physical function of taekwondo athletes. Methods: This paper discusses the essential role of biochemical indicators in taekwondo training. At the same time, it explores the relationship between physical function and the training effect of taekwondo athletes. Taekwondo athletes underwent a one-year training program. The program monitored and recorded the athletes’ biochemical parameters during training. The relationship between the training program formulation and the biochemical indicators of taekwondo athletes was analyzed. Results: The overall average level of nitrogen and urea in the blood was significantly higher than that of the setting phase after a large amount of exercise (P<0.05). Changes in blood urea after the routine were relatively stable (P>0.05). Most participants demonstrated hemoglobin in the normal range and reached its upper limit after winter training. Conclusion: The quality of the biochemical indicators of the athlete directly affects his performance. Sanguine nitrogen and hemoglobin are the main biochemical indicators for monitoring Taekwondo athletes. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMEN Introducción: El taekwondo es un juego de lucha y enfrentamiento que exige a los deportistas unas cualidades físicas y psicológicas excepcionalmente altas. Tiene mayores exigencias en cuanto a la potencia explosiva, la capacidad de coordinación, la percepción espacial y la calidad psicosocial del atleta. Cualquier pequeño cambio corporal en un deportista puede desestabilizar el sistema nervioso y provocar cambios en el sistema inmunitario. Estos cambios pueden aumentar el factor de riesgo durante el entrenamiento y la competición. Objetivo: controlar la función física de los atletas de taekwondo. Métodos: Este artículo analiza el papel esencial de los indicadores bioquímicos en el entrenamiento de taekwondo. Al mismo tiempo, explora la relación entre la función física y el efecto del entrenamiento de los atletas de taekwondo. Los atletas de taekwondo se sometieron a un programa de entrenamiento de un año. El programa controló y registró los parámetros bioquímicos de los atletas durante el entrenamiento. Se analizó la relación entre la formulación de los programas de entrenamiento y los indicadores bioquímicos de los atletas de taekwondo. Resultados: El nivel medio global de nitrógeno y urea en sangre fue significativamente mayor que el de la fase de ajuste después de una gran cantidad de ejercicio (P<0,05). Los cambios en la urea en sangre después de la rutina fueron relativamente estables (P>0,05). La mayoría de los participantes mostraron una hemoglobina en el rango normal y alcanzaron su límite superior después del entrenamiento invernal. Conclusión: La calidad de los indicadores bioquímicos del deportista afecta directamente a su rendimiento. El nitrógeno sanguíneo y la hemoglobina pueden utilizarse como principales indicadores bioquímicos para el seguimiento de los atletas de taekwondo. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Abstract This article aims to know how the healthcare network has been operationalized from the perception of family members of children with demand for mental health care (MH). Two focus groups were held, one with family members from Primary Care (PC) and the other with family members from the Child Psychosocial Care Center (CAPSij), totaling 15 participants. A lexical analysis of the descending hierarchical classification type was performed with the help of the software R Interface for multidimensional analyzes of texts and questionnaires (IRAMUTEQ), resulting in five classes: The Magic Pill; Strengths and Weaknesses of services; Looking for help; Accepting the child’s diagnosis; and Where did I look for help. The results point to difficulties present in PC in identifying and managing situations of mental health in children and adolescents (MHCA), with a medicalization logic. Note that the school is presented as a prominent place in producing the demand for care, and the family is still not very much involved in the actions. It is, thus, concluded that advances are still needed for operationalization of care guided by MHCA policy guidelines.

Resumen Este artículo tuvo por objetivo conocer cómo opera una red asistencial a partir de la percepción de familiares de niños con demanda de atención en salud mental (SM). Se realizaron dos grupos focales, uno con familiares de Atención Primaria (AP) y otro con familiares del Centro de Atención Psicosocial Infantojuvenil (CAPSij), totalizando 15 participantes. Se realizó análisis léxico del tipo clasificación jerárquica descendente con la ayuda del software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ), lo que resultó en cinco clases: “La píldora mágica”; “Fortalezas y debilidades de los servicios”; “En busca de ayuda”; “Aceptar el diagnóstico del niño” y “¿Dónde busqué ayuda?”. Los resultados apuntan las dificultades presentes en AP para identificar y manejar situaciones de salud mental infantojuvenil (SMIJ) mediante una lógica aún medicalizante. La escuela tiene un lugar destacado en la producción de la demanda de cuidados y la familia aún no está muy involucrada en la construcción de acciones. Se concluye que se necesitan avances para ofertar una atención guiada por lineamientos de la política del SMIJ.

Resumo Este artigo pretende conhecer como a rede de cuidados em saúde tem se operacionalizado a partir da percepção de familiares de crianças com demanda de cuidado em saúde mental (SM). Foram realizados dois grupos focais, um com familiares da Atenção Básica (AB) e outro com familiares do Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSij), totalizando 15 participantes. Seguiu-se com a análise lexical do tipo classificação hierárquica descendente, com o auxílio do software R Interface, a fim de análises multidimensionais de textos e questionários (IRaMuTeQ), resultando em cinco classes: A Pílula Mágica; Forças e Fraquezas dos serviços; Procurando por ajuda; Aceitando o diagnóstico da criança e Onde procurei ajuda. Os resultados apontam para dificuldades presentes na AB em identificar e manejar situações de Saúde Mental Infantojuvenil (SMIJ), por meio de uma lógica ainda medicalizante. Ressalta-se que a escola é apresentada como lugar de destaque na produção da demanda por cuidado e a família ainda é pouco convocada à construção das ações. Conclui-se, então, que avanços ainda são necessários para operacionalização de um cuidado pautado nas diretrizes da política de SMIJ.

ABSTRACT The objective of this study was to describe the experiences of psychosocial adaptation in parents of children diagnosed with autism spectrum disorder. A qualitative study of the phenomenological design was conducted using in-depth semi-structured interviews with 12 participants. The results illustrate that psychosocial adaptation can be explained through categories such as stressors, support received, perception of the situation, expectations developed, and strategies used to handle the situation. In conclusion, adaptation involves experiencing feelings of guilt, sadness, frustration, and anger, among others; however, this is followed by acceptance, seeking to provide the child with skills, thereby improving their social adjustment. Perceived support from family and spouses is identified as substantial.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue describir la experiencia de adaptación psicosocial en padres de hijos diagnosticados con trastorno del espectro autista. Se realizó una investigación cualitativa de diseño fenomenológico, haciendo uso de la entrevista semiestructurada en profundidad a 12 participantes. Los resultados ilustran que la adaptación psicosocial se explica a través de categorías tales como, factor estresante, apoyo recibido, la percepción de la situación, las expectativas desarrolladas y las estrategias utilizadas para manejar la situación. Se concluye que la adaptación implica experimentar sentimientos de culpa, tristeza, frustración, enojo, entre otros, sin embargo, posteriormente se logra la aceptación, buscando dotar de habilidades al hijo, mejorando su ajuste social. Se identifica al apoyo percibido de la familia y cónyuge como sustancial.

Abstract Introduction Fibromyalgia is a chronic disease characterized by localized myalgias in the locomotor system, leading to functional impairment. Its management involves a combination of pharmaceutical treatments and interventions from various therapeutic modalities, including those of occupational therapy. The symptoms of the disease impact all areas of occupation and manifest in daily activities. Objective The objectives of this study were to identify the occupations most affected by fibromyalgia, explore the impact of biopsychosocial factors on the occupations of fibromyalgia patients, assess the influence of the quality of support networks and economic status on self-perceived symptoms, and investigate any relationship between negative events in childhood and fibromyalgia. Methods This qualitative study employs a phenomenological approach. Data were collected through ad hoc interviews with eight participating volunteers. The results were subsequently analyzed using ATLAS.ti® software and transcribed in Microsoft Word®. Results The interviewees reported limitations in the following occupational areas: instrumental activities of daily living (IADL), leisure and free time, social participation, rest and sleep, sexual activity, and work. There was a noted correlation between the quality of support networks and economic status, and the perception of symptoms. The potential relationship between negative childhood events and fibromyalgia was also explored. Conclusions Biopsychosocial factors play a crucial role in quality of life and may serve as either protective or risk factors for symptom intensity.

Resumen Introducción La Fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por mialgias localizadas en el aparato locomotor que ocasionan un deterioro funcional. Su tratamiento se basa en el uso de fármacos combinados con intervenciones de diversas modalidades terapéuticas, entre ellas, las propias de la Terapia Ocupacional (TO). Los síntomas de la enfermedad afectan a todas las áreas ocupacionales, evidenciándose en el desempeño diario. Objetivos Los objetivos del presente estudio fueron identificar las ocupaciones con mayor grado de afectación en las personas con Fibromialgia; explorar el impacto de los factores biopsicosociales en las ocupaciones de las personas diagnosticadas de Fibromialgia; conceptualizar de qué manera influye la calidad de la red de apoyo y la situación económica de las personas diagnosticadas de Fibromialgia en la autopercepción de los síntomas de la enfermedad y determinar si existe una relación entre los sucesos negativos en la infancia y la Fibromialgia. Métodos Se empleó una metodología cualitativa desde el enfoque fenomenológico. La recolección de información se realizó mediante encuestas ad hoc administradas a las 8 voluntarias. Posteriormente, se analizaron los resultados a través del programa Atlas. TI® y se transcribieron con el programa Microsoft Word®. Resultados Las personas entrevistadas presentaron limitaciones en las siguientes áreas ocupacionales: actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD), ocio y tiempo libre, participación social, descanso y sueño, actividad sexual y trabajo. Se estableció una relación entre la calidad de la red de apoyo y la situación económica con la percepción de los síntomas. También se exploró la relación entre los sucesos negativos en la infancia y la Fibromialgia. Conclusiones Los factores biopsicosociales tienen una influencia crucial en la calidad de vida, pudiendo actuar como factores de protección o de riesgo ante la intensidad de los síntomas.

Resumo Introdução A fibromialgia é uma doença crônica caracterizada por mialgias localizadas no sistema locomotor que causam comprometimento funcional. Seu tratamento é baseado no uso de medicamentos combinado com intervenções de várias modalidades terapêuticas, incluindo as da terapia ocupacional. Os sintomas da doença afetam todas as áreas ocupacionais e são evidentes no desempenho diário. Objetivo Os objetivos deste estudo foram identificar as ocupações com maior grau de afetação em pessoas com fibromialgia, explorar o impacto de fatores biopsicossociais nas ocupações de pessoas diagnosticadas com fibromialgia, conceituar a influência da qualidade da rede de apoio e da situação econômica de pacientes com fibromialgia em sua autopercepção dos sintomas da doença e determinar a possível existência de uma relação entre eventos negativos na infância e fibromialgia. Métodos Foi utilizada uma metodologia qualitativa a partir de uma abordagem fenomenológica. Os dados foram coletados por meio de entrevistas ad hoc administradas aos oito participantes voluntários. Posteriormente, os resultados foram analisados utilizando-se o ATLAS.ti® e transcritos em Microsoft Word®. Resultados Os entrevistados apresentaram limitações nas seguintes áreas ocupacionais: atividades instrumentais de vida diária (AIVD), lazer e tempo livre, participação social, descanso e sono, atividade sexual e trabalho. Foi estabelecida uma relação entre a qualidade da rede de apoio e a situação econômica com a percepção dos sintomas. A relação entre eventos negativos na infância e a fibromialgia também foi explorada. Conclusões Fatores biopsicossociais influenciam crucialmente a qualidade de vida e podem atuar como fatores protetores ou de risco para a intensidade dos sintomas.

Resumen El concepto de la habitabilidad tiene que ser tomado en cuenta e implementado en las políticas de vivienda sobre todo en el siglo XXI, debido a que es importante buscar las condiciones óptimas de confort, y generar una satisfacción por el espacio que se habita. El objetivo de este trabajo fue describir la habitabilidad de la vivienda social en la ciudad de Culiacán, Sinaloa, desde dos enfoques, uno psicosocial y el otro físico-espacial para determinar la habitabilidad de los espacios arquitectónicos de la vivienda social. El tipo de investigación fue descriptivo-explicativo y se desarrolló en dos vertientes, la primera fue psicosocial, y la segunda físico-espacial. La primera se realizó a través del estudio de las relaciones del individuo con su vivienda midiendo la habitabilidad psicosocial mediante la aplicación de un cuestionario y, en la segunda se midió la habitabilidad térmica, acústica y lumínica utilizando diferentes instrumentos de medición mecánicos según el tipo de habitabilidad. Los resultados obtenidos se compararon con la normatividad internacional y nacional; aunque un primordial descubrimiento fue la inexistencia de un marco normativo propio para establecer criterios específicos para evaluar la confortabilidad en la vivienda social. Con los resultados obtenidos en esta investigación se observó que los encuestados sienten satisfacción y orgullo por su vivienda, por considerarla un patrimonio familiar. Sin embargo, la percepción de los espacios se encontró una tendencia a calificarlos negativamente, debido a que los espacios fueron diseñados con los metros cuadrados mínimos. En las cuestiones técnicas como térmica, acústica y lumínica se observó que la mayoría de las viviendas no alcanzaron los estándares para tener viviendas confortables. A partir de este tipo de estudios se puede observar, describir y medir las problemáticas físicas y espaciales derivadas de no tomar en cuenta los preceptos de la habitabilidad y diseñar los espacios arquitectónicos de las viviendas sociales con los elementos mínimos.

Abstract. The concept of habitability has to be considered and implemented in housing policies, especially in the 21st century, because it is vital to seek optimal comfort conditions and generate satisfaction with the inhabited space. This work aimed to describe the habitability of social housing in the city of Culiacán, Sinaloa, from two approaches, one psychosocial and the other physical-spatial, to determine the habitability of the architectural spaces of social housing. The type of research was descriptive-explanatory and was developed in two aspects, the first was psychosocial, and the second was physical-spatial. The first was carried out by studying the individual's relationship with his home and measuring psychosocial habitability through a questionnaire. In the second, thermal, acoustic, and light habitability was measured using different mechanical measuring instruments according to the type of habitability. The results obtained were compared with international and national regulations. However, a significant discovery was the inexistence of its normative framework to establish specific criteria for evaluating comfort in social housing. The results obtained in this investigation showed that the respondents feel satisfaction and pride in their home, considering it a family heritage. However, the perception of the spaces tended to rate them negatively because they were designed with minimum square meters. In technical issues such as thermal, acoustic, and lighting, it was observed that most houses did not reach the standards to have comfortable houses. From this study, it is possible to observe, describe and measure the physical and spatial problems derived from not taking into account the precepts of habitability and designing the architectural spaces of social housing with the minimum elements.

Resumo Este estudo teve como objetivo propor um modelo explicativo de não adesão ao paradigma psicossocial da saúde mental a partir dos estereótipos, das crenças sobre a etiologia da doença mental, da percepção de ameaça e do preconceito. Para tanto, contou-se com a participação de 400 universitários, com média de idade de 24,64 anos (DP = 6, 64), sendo a maioria do sexo feminino (75,6%). Para a proposição do modelo, foi realizada uma path analysis. O modelo proposto demonstrou que quanto maior a percepção de ameaça e a concordância com o estereótipo de incapacidade, menor o apoio ao paradigma psicossocial. Ademais, verificou-se que as crenças acerca da etiologia da doença mental e os estereótipos estão na base da percepção de ameaça e todas essas variáveis juntas predizem maior preconceito. Os achados desta pesquisa fornecem subsídios científicos para a realização de intervenções eficazes e consistentes que fortaleçam o paradigma psicossocial no cenário nacional.

Abstract This study aimed to propose an explanatory model of non-adherence to the psychosocial paradigm of mental health based on stereotypes, beliefs about the etiology of mental illness, perception of threat, and prejudice. Participants included a total of 400 university students, with a mean age of 24.64 years (SD = 6, 64), mostly women (75.6%). A path analysis was performed to propose the model, which showed that the greater the perception of threat and the agreement with the disability stereotype, the lower the support for the psychosocial paradigm. Furthermore, it was found that beliefs about the etiology of mental illness and stereotypes are at the basis of the perception of threat and all these variables together predict greater prejudice. The findings of this research provide scientific support for effective and consistent interventions that strengthen the psychosocial paradigm on the national scene.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo proponer un modelo explicativo de la no adherencia al paradigma psicosocial de la salud mental basado en estereotipos, creencias sobre la etiología de la enfermedad mental, percepción de amenaza y prejuicio. Para ello participaron 400 estudiantes universitarios, con una edad media de 24,64 años (DS = 6,64), siendo la mayoría mujeres (75,6 %). Para la proposición del modelo, se realizó un path análisis. El modelo sugerido demostró que, a mayor percepción de amenaza y concordancia con el estereotipo de discapacidad, menor apoyo al paradigma psicosocial. Además, se encontró que las creencias sobre la etiología de la enfermedad mental y los estereotipos están en la base de la percepción de amenaza y todas estas variables en conjunto predicen un mayor prejuicio. Los hallazgos de esta investigación brindan soporte científico para ejecutar intervenciones efectivas y consistentes que fortalezcan el paradigma psicosocial en el escenario nacional.

ABSTRACT Introduction: currently, the study of the relationships between people and their work conditions are of great interest. Objective: to analyze the influence of risk psychosocial factors in the labor climate and stress of the workers of a basic hospital in the city of Ambato, Ecuador. Materials and methods: non-experimental, cross-sectional and prospective study. Three surveys were applied to 50 workers: the CoPsoQ-ista21 (version 2), the FOCUS-93 labor climate questionnaire, and the stress evaluation inventory of the Pontificia Universidad Javeriana (version 3). Pearson's Chi-square test, with a significance level of 0.05, was used to discard the null hypothesis, and curvilinear linear regression was used to determine the influence of the factors on the two dependent variables. Results: esteem (100 % unfavorableness), psychological demands (94 %) and double presence (90 %) were the psychosocial factors the informers rated worst. Only 40.5 % of the participants considered their work climate as satisfactory; and the presence of physiological and psycho-emotional symptoms caused by stress was recorded in 80 % of the population. Conclusions: psychosocial risk factors influenced the negative perception of the labor environment and the increase of stress symptoms.

RESUMEN Introducción: actualmente, el estudio de las relaciones del individuo con las condiciones de su trabajo resulta de gran interés. Objetivo: analizar la influencia de factores psicosociales de riesgo en el clima y estrés laboral de los trabajadores de un hospital básico en la ciudad de Ambato, en Ecuador. Materiales y métodos: estudio no experimental, transversal y prospectivo. A cincuenta trabajadores se le aplicaron tres encuestas: CoPsoq-istas21 (versión 2), cuestionario de clima laboral FOCUS-93 y el cuestionario para la evaluación del estrés (versión 3) de la Pontificia Universidad Javeriana. Se utilizaron la prueba de Chi-cuadrado de Pearson, con un nivel de significancia del 0,05, para descartar la hipótesis nula, y la regresión lineal curvilínea para determinar la influencia de los factores en las dos variables dependientes. Resultados: la estima (100 % de desfavorabilidad), las exigencias psicológicas (94 %) y la doble presencia (90 %) fueron los factores psicosociales peor calificados por los informantes. Solo el 40,5 % de los participantes consideraron su clima laboral como satisfactorio; y se registró en el 80 % de la población la presencia de síntomas fisiológicos y psicoemocionales provocados por el estrés. La inseguridad sobre el futuro y el apoyo social/calidad de liderazgo, fueron las subvariables que mayor número de inferencias estadísticas tuvieron con el estrés y el clima laboral. Conclusiones: los factores de riesgo psicosociales influyeron en la percepción negativa del clima laboral y en el incremento de la sintomatología del estrés.

ABSTRACT Introduction: The face is the anatomical support for the functioning of the senses and the cornerstone for social integration. The biological paradigm is maintained as the basis for the theoretical conceptualization of facial deformities, while the biopsychosocial approach to health is not strongly evidenced for facial deformities, a narrative review of the literature was carried out in the databases: SciELO , PubMed, Redalyc and Infomed and with the academic Google search engine. Objective: Assess the concepts that are exposed in the scientific literature and propose the most integrative. Development: Strengths and limitations of 12 exposed concepts are addressed according to the approach of each author, within an updated scientific context, as well as how the concept evolves from the biological to the sociomedical approach, from the first definitions that did not refer to the impact. psychosocial of the deformities or were not inclusive with the entire facial region, up to the most integrative definitions at the discretion of the authors and supported by studies by other researchers. Conclusions: The concept of facial deformity has evolved from a biological paradigm to a sociomedical one. The extension to the entire facial region, as well as the patients' perception of themselves and how society assumes and integrates them, must be part of the theoretical problem to be conceptualized. The authors propose the concept exposed by Blanco and others, considering it the most integrative; recommend it for content validation studies and subsequent use in clinical practice.

RESUMEN Introducción: La cara es el soporte anatómico para el funcionamiento de los sentidos y piedra angular para la integración social. El paradigma biologicista se mantiene como base para la conceptualización teórica de las deformidades faciales, mientras el enfoque biopsicosocial de la salud, no se evidencia con fuerza para las deformidades faciales, se efectuó una revisión narrativa de la literatura, en las bases de datos: SciELO, PubMed, Redalyc e Infomed y con el buscador Google académico. Objetivo: Valorar los conceptos que se exponen en la literatura científica y proponer el más integrativo. Desarrollo: Se abordan fortalezas y limitaciones de 12 conceptos expuestos de acuerdo al enfoque de cada autor, dentro un contexto científico actualizado, además se valora cómo evoluciona el concepto desde el enfoque biologicista hasta el sociomédico, desde las primeras definiciones que no hacían referencia al impacto psicosocial de las deformidades o no eran inclusivas con toda la región facial, hasta las definiciones más integrativas a criterio de los autores y avalados por estudios de otros investigadores. Conclusiones: El concepto de deformidad facial ha evolucionado desde un paradigma biologicista a otro sociomédico. La extensión a toda la región facial, así como la percepción de los pacientes de sí mismos y de cómo la sociedad los asume e integra, debe ser parte del problema teórico a conceptualizar. Los autores proponen el concepto expuesto por Blanco y otros, por considerarlo el más integrativo; lo recomiendan para estudios de validación de contenido y su uso posterior en la práctica clínica.

Resumen Introducción: El estreñimiento tiene una prevalencia del 14-30% en España, su causa es multifactorial y afecta negativamente al bienestar y a la calidad de vida de las personas. Entre los tratamientos para el estreñimiento funcional se encuentran los laxantes osmóticos como Macrogol 4000. El grado de satisfacción con los laxantes es proporcional a la efectividad y mejora de la calidad de vida percibidas. Método: se realizó una encuesta en farmacias españolas a 100 consumidores que adquirían Macrogol 4000 como producto sanitario, con objeto de tratar los síntomas del estreñimiento. Se midieron los cambios en la calidad de vida y la percepción subjetiva de la efectividad a los 4, 8 y 14 días de tratamiento empleando la metodología CATI, basada en encuestas telefónicas. Resultados: Tras 14 días de consumo se observó una reducción significativa (p<0,05) del malestar físico y psicosocial. Las respuestas a los cuestionarios de percepción de efectividad mejoraron a partir del octavo día. Aumentó el acuerdo con las percepciones subjetivas de alivio del estreñimiento (81%-97%), de bienestar (90%-96%) y mejora de las sensaciones físicas (77%-97%). Al final del estudio, el 95% de los sujetos estaba satisfecho o muy satisfecho con el tratamiento elegido. Conclusiones: El uso del producto sanitario Macrogol 4000 durante 14 días mejora el malestar físico y psicosocial al mismo tiempo que se produce un incremento de la percepción de su efectividad en individuos con estreñimiento funcional.

Abstract Introduction: Constipation has a prevalence of 14-30% in Spain, its cause is multifactorial and negatively affects people’s well-being and quality of life. Treatments for functional constipation include osmotic laxatives such as Macrogol 4000. The degree of satisfaction with laxatives is proportional to the perceived effectiveness and improvement in quality of life. Method: a survey was conducted in Spanish pharmacies among 100 consumers who purchased Macrogol 4000 as a medical device, in order to treat the symptoms of constipation. Changes in quality of life and subjective perception of effectiveness were measured after 4, 8 and 14 days of treatment using CATI methodology, based on telephone surveys. Results: After 14 days of consumption, a significant reduction (p<0.05) in physical and psychosocial discomfort was observed. Responses on the effectiveness perception questionnaires improved after day 8. The number of responses expressing agreement with subjective perceptions of relief from constipation (81%-97%), of well-being (90%-96%) and of improved physical sensations (77%-97%) increased. At the end of the study, 95% of participants were satisfied or very satisfied with the chosen treatment. Conclusions: The use of Macrogol 4000 for 14 days improves physical and psychosocial discomfort at the same time as there is an increase in the perception of its effectiveness in individuals with functional constipation.

Abstract The objective of this work was to identify the psychosocial risk factors (PSRF) that most influence the quality of life of university personnel and the sociodemographic and labor characteristics that differentiate the perception of PSRF after 15 months of confinement due to the COVID-19 pandemic. It was a quantitative, cross-sectional and explanatory study. The sample was non-probabilistic for convenience that included 156 collaborators from universities in central Mexico. Participants responded online the Reference Guide III and Reference Guide V of the Official Mexican Standard 035 of the Ministry of Labor and Social Welfare, as well as the HRQoL questionnaire, Short Form-36. Among the results, it stands out that 57.7 % of the sample reported FRPS at medium, high and very high levels. Vitality was the worst evaluated subscale (M = 65.3); stepwise regression models showed that work-family interference (WFI) explained vitality with 19 % of the variance (which increased to 23% when violence was included). The sociodemographic and labor characteristics associated with a higher perception of risk were: age 40 to 49 years, divorced marital status, master's degree, full-time teaching position, and open-ended contract. The low vitality explained by the WFI may be the result of the long period of unplanned teleworking, which seems to affect middle-aged adults more.

Resumen El objetivo de este trabajo fue identificar los factores de riesgo psicosocial (FRPS) que influyen con más peso en la calidad de vida del personal de universidades y las características sociodemográficas y laborales que diferencian la percepción de los FRPS después de 15 meses de confinamiento por la pandemia de la covid-19. Se trató de un estudio cuantitativo, transversal y explicativo. La muestra fue no probabilística por conveniencia e incluyó 156 colaboradores de universidades del centro de México. Los participantes respondieron en línea la Guía de referencia III y la Guía de referencia V de la Norma Oficial Mexicana 035 de la Secretaría del Trabajo y Previsión Social, así como el cuestionario CVRS, Short Form-36. Entre los resultados, destaca que 57.7 % de la muestra reportó FRPS en niveles medio, alto y muy alto. La vitalidad fue la subescala peor evaluada (M = 65.3); modelos de regresiones por pasos mostraron que la interferencia trabajo-familia (ITF) explicó la vitalidad con 19 % de la varianza (que se incrementó a 23 % al incluir la violencia). Las características sociodemográficas y laborales vinculadas con una mayor percepción de riesgo fueron: edad de 40 a 49 años, estado civil divorciado, grado de maestría, puesto de profesor de tiempo completo y contrato por tiempo indeterminado. La baja vitalidad explicada por la ITF puede ser resultado del largo periodo de teletrabajo no planificado, que parece afectar más a los adultos en edad media.

Resumo O objetivo deste estudo foi identificar os fatores de risco psicossociais (PSRFs) que têm maior influência na qualidade de vida do pessoal universitário e as características sociodemográficas e laborais que diferenciam a percepção dos PSRFs após 15 meses de confinamento devido à pandemia de covid-19. 19 pandemia. Trata-se de um estudo quantitativo, transversal e explicativo. A amostra foi não probabilística por conveniência e incluiu 156 colaboradores de universidades da região central do México. Os participantes responderam online ao Guia de Referência III e Guia de Referência V da Norma Oficial Mexicana 035 do Ministério do Trabalho e Previdência Social, bem como o questionário CVRS, Short Form-36. Dentre os resultados, destaca-se que 57,7% da amostra relataram FRPS em níveis médio, alto e muito alto. Vitalidade foi a subescala pior avaliada (M = 65,3); Modelos de regressão stepwise mostraram que a interferência trabalho-família (WFI) explicou a vitalidade com 19% da variância (que aumentou para 23% quando a violência foi incluída). As características sociodemográficas e laborais associadas à maior percepção de risco foram: idade de 40 a 49 anos, estado civil divorciado, mestrado, magistério em tempo integral e contrato sem termo. A baixa vitalidade explicada pela ITF pode ser resultado do longo período de teletrabalho não planejado, que parece afetar mais os adultos de meia-idade.